呼吸机发展史上，先有有创呼吸；有创呼吸是气管切开或经口鼻插管情况下的通气；无创呼吸机是指不需要伤害身体的呼吸机。它是用口罩通过鼻子通气，对患者呼吸起到辅助作用。
　　有创呼吸机和无创呼吸机有什么区别？
　　01不同的通风方法
　　正压机械通气包括无创正压机械通气和有创正压机械通气。
　　无创正压通气是指不需要人工气道的正压机械通气，临床上常采用鼻罩或鼻罩进行正压通气。
　　有创正压通气是指通过建立人工气道(经鼻或经口插管、气管切开)进行正压机械通气。
　　无创呼吸机和有创呼吸机分别是用于无创正压机械通气和有创正压机械通气的装置。
　　02有创通气与无创通气

　　无创呼吸机通气的优势:
　　1.间歇通风；
　　2.'禁止插管'
　　3.可以使用不同的通风方法；
　　4.能正常吞咽饮食和加湿；
　　5.容易下线；
　　6.生理加热和加湿气体等。
　　有创呼吸机通气的优势:
　　1.插管很容易，适用于紧急情况。
　　2.减少死空间的数量。
　　3.管腔比较大，吸痰容易，气道阻力小。
　　4.气道密封性好，呼吸机治疗效果好。
　　5.气割导管短，口大，气流阻力小。
　　6.患者容易耐受，可持续数月或数年，口腔护理容易。
　　有创和无创的结合可以给患者带来福音。
　　虽然无创和有创机械通气有一些区别，但我们应该把它们作为临床治疗呼吸衰竭的两种重要手段，或者作为疾病不同阶段的一种机械通气方法。
　　因此，无创通气和有创通气有着密切的关系。比如AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)患者，早期可以用NPPV治疗，如果病情进一步加重可以用IMV治疗。一旦病情缓解，可提前继续拔管，避免有创机械通气的并发症。
　　临床上往往是ICU的医生强调有创通气而忽视无创通气，呼吸科的一些医生过分强调无创通气的重要性；而且国内外文献多是将无创通气和有创通气分开讨论，这必然导致两者的人为割裂。令人欣慰的是，近年来，国内外许多学者越来越重视无创与有创机械通气的密切关系，两者的正确应用必将为更多呼吸衰竭患者带来福音。