一、什么是无创呼吸？

　　无创呼吸即无创机械通气，是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法。气流经过口或鼻腔-咽道-气管-肺，能避免有创机械通气的各种损伤及并发症。

　　二、什么是无创呼吸机？

　　无创呼吸机是一种可有效替代或控制人体呼吸功能，增加肺部通气、改善呼吸功能、维持气道通畅、缓解呼吸机疲劳并节约心脏储备的装置。与有创呼吸机不同的是，无创呼吸机不需要气管插管或气管切开，仅通过一根管道、鼻罩或面罩和无创呼吸机相连即可使用。

　　三、无创呼吸机的适用人群有哪些？

　　大多数人认为重症病人抢救才需要使用无创呼吸机，这种观点其实有失偏颇，无创呼吸机的使用并无绝对禁忌症，只要患者神志清晰并能主动配合均可使用无创呼吸机。

　　无创呼吸机的使用范围非常广泛，既可以用于抢救治疗，也可以用于呼吸或神经肌肉疾病、心血管疾病的康复治疗，还可以帮助长期打呼噜的患者改善睡眠期间的呼吸暂停和缺氧情况，例如符合下列疾病的患者均可考虑使用：

　　（1）慢性阻塞性肺病急性发作或哮喘急性发作；

　　（2）呼吸衰竭；

　　（3）心力衰竭；

　　（4）神经肌肉疾病，如重症肌无力；

　　（5）气管插管拔管后序贯治疗；

　　（6）肥胖低通气综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征；

　　（7）呼吸康复治疗等。

　　四、如何帮助患者使用无创呼吸机？

　　对于一次使用无创呼吸机的患者来说，戴上面罩或鼻罩时会有不适应感或抵触情绪，常见的原因就是精神紧张、恐惧。因此，医护人员应告知患者无创呼吸机是什么，让患者了解无创呼吸机，疏导紧张心情，患者、家属要认真学习医生、护士教导的上机期间呼吸技巧。当正确掌握无创呼吸机的使用技术后，随着病情的逐渐缓解，患者自然会呼吸顺畅。

　　所以，上机后患者出现不舒服就立即停用，这是非常不明智的。

　　五、使用无创呼吸机时应注意哪些方面？

　　（1）注意上机和进餐的时间关系，应避免过饱饮食，在进食后休息30-60分钟再使用无创呼吸机，餐后尽量抬高床头，以免出现胃食管反流或呕吐等症状导致误吸。

　　（2）如果使用无创呼吸机的患者痰液较多，使用前要翻身拍背、吸痰处理。

　　（3）注意清除食物残渣、口腔及鼻腔残渣分泌物，食物残渣、口腔及鼻腔残渣分泌物会增加阻力或死腔，神志有可能被吹入下呼吸道而感染。

　　（4）正确佩戴面罩或鼻罩，固定带的松紧以1-2指为宜，使患者的面部与面罩紧密贴合，使用过程中闭口并用鼻呼吸以防漏气，同时需要注意，固定过紧会导致皮肤压伤，必要时可使用皮肤保护贴。

　　（5）加强气道湿化，上机时患者可能会出现口干欲饮的情况，应适当补充水分，使用加温湿化器，可消除上述不适。