呼吸机的概述

　　呼吸机是一种能代替控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。

　　呼吸机的维修与维护保养意义

　　呼吸机的维修与维护保养是呼吸机使用间隙常规的工作之一，其目的主要是维持呼吸机的正常功能，对出现故障的部位进行修理，保证下次使用的安全、有效、卫生。

　　（1）延长呼吸机的使用寿命

　　呼吸机由于其构造复杂，功能强大稳定，使得其价格比较昂贵。所以在非使用期间对其进行科学合理的维护可以有效地延长其使用寿命，减少医院的经济压力。此外对呼吸机进行维护保养可以让呼吸机的功能一直处在良好的情况下，防止在抢救的过程中由于机械性的失误导致出现不好的情况，功能良好的呼吸机还能提高患者抢救的成功率。

　　（2）避免交叉感染

　　随着呼吸机功能越来越强大，适用的情况也越发广泛，使用呼吸机的患者也在不断增多。同一台呼吸机会给很多患者使用，而且这些患者的疾病类型可能完全不同，所以如果不做好消毒处理可能会使患者感染到其他疾病。

　　需要使用呼吸机的患者一般病情都较重，这时患者的抵抗能力较弱，再加上可能需要插管，如果呼吸机的清洁卫生工作不够好，就很容易导致患者出现气道感染，加重患者的病情，增加其治疗的难度。

　　（3）保证下次的正常使用

　　在呼吸机的使用过程中，可能由于各种人为或自然因素，会导致呼吸机出现一定的故障或零件损坏。这时就需要对呼吸机进行维修，对呼吸机进行维修时需要由专业的人员进行维修。在维修时如果要进行零件的更换，需要使用原装配套的替换零件进行替换，不能随意的使用其他的零件，避免由于零件的兼容性不好而在使用中出现事故。

　　呼吸机的维修与维护保养

　　为了让呼吸机在使用期限内都保持着随时可使用的状态，在对其进行维修和维护保养，好在随时都可能出现的抢救中发挥其应有的作用。由于呼吸机的专业性和精密性，对其的维修与维护保养不能由普通的护理人员或清洁人员进行，需要专门的人员对其进行专业的维修与维护保养。

　　在安排的人员对呼吸机进行维修与维护保养之前，要对其进行专业的培训，让其能够对呼吸机各个部件和相应指标都能有清楚的认识，并且熟练的掌握呼吸机的消毒清洁技术和过程。

　　（1）呼吸机的日常维护和保养

　　呼吸机在没有使用的期间也要进行日常的维护和保养，主要的内容有：

　　①由专门的管理人员按照呼吸机的维护保养流程对呼吸机进行清洁消毒，保证各种管道、线路的通畅，相关附件的清洁、消毒，保证呼吸机处于随时可以使用的状态。

　　②对呼吸机中的相关零件进行检查如空气过滤网、细菌过滤器、氧电池、流量传感器、呼出端过滤器和呼入端过滤器。这些都是容易产生损坏的零件，在维护时要仔细的检查这些零件，查看其是否出现损伤，如果出现就给予更换。

　　除了损坏情况还要注意这些零件的使用时间，每个都不同，要对照以前的检查使用记录，判断其是否已经过了使用期限，有这种情况即使没有损坏也要进行更换。

　　③呼吸机的存放位置，呼吸要做好隔热、防潮、抗震、防腐蚀，维护保养好后的呼吸机要放在干净、干燥、通风的房间中进行存放。

　　（2）呼吸机使用时的维护和保养

　　在呼吸机要进行使用时也要进行一次维护和检查，主要的内容有：

　　①根据患者的实际情况和需求选择合适的呼吸机，对呼吸机的各个管道进行清洁消毒并将其链接在正确的位置，并将其放置合适的使用位置[3]。

　　②接通电源完成机器的自我检测程序，在检测完成后根据患者的实际情况(血气、胸片、体重、病情等)将其设定为合适的参数，链接模拟肺，在运行5min没有出现异常才在能将其和患者链接。

　　③在呼吸的使用过程中，相关人员要经常检查呼吸机的状态，检查呼吸机管道和呼吸机集水杯中是否有水的聚积，如果有要及时倒掉。检查气源滤水杯有无水，要确保其时刻保持无水的状态，湿化器中的内衬过滤纸和湿化液要每日更换，防止细菌滋生。

　　④呼吸机关闭时要注意关闭顺序，要先关闭主机的电源再关闭气源。

　　⑤患者停止使用呼吸机后，要对呼吸机进行各方面详细的清洁、消毒，更换相应的设备零件。

　　（3）呼吸机的清洁消毒

　　每次呼吸机使用完毕后要立即对其进行各方面的清洗、消毒、杀菌，根据不同型号的呼吸机清洗要求使用不同的方法进行清洗。呼吸机内部的各个部件由于其材料和性能的不同也要使用不同的方法进行清洁消毒，比如呼吸机的压缩泵的外壳，在使用后只需使用干净的湿布对其进行擦洗就行，只有在特殊情况下才会使用消毒液侵泡后的软布进行擦洗[4]。

　　对于呼吸机中的空气过滤网等的清洗方式为将其取下，使用清水冲洗将过滤网上的灰尘和脏物清理干净，再放到干净处放干，在干燥后放回呼吸机内。对于无法进行水洗的电子元件则需要使用其他的方式进行清洗，可以使用小功率的吸尘器来将电子元件上面附着的灰尘进行清理，特别要注意在清洗其他零件时打湿这些不能沾水的电子零件。对于一些传感器的清洗方式为使用棉球沾取浓度为75%的酒精对这些器械进行擦洗，再等其自然晾干。

　　呼吸机的维修与维护保养管理

　　呼吸机的维护和保养技巧和知识之外，也需要建立良好的检查管理制度来保证呼吸机维护保养工作的顺利进行。主要的管理工作有检查和登记。

　　呼吸机的使用越来越普及，对于呼吸机的维修与维护保养工作就显得更加的重要和复杂。这也让医院对于呼吸机的管理使用工作更加重视，如何加强呼吸机的维修与维护保养就成了医院需要解决的问题。提高呼吸机的维护保养工作质量以及呼吸机的使用效果和效率。